MUDr. Robin Urbánek Váš lékař pro oblast interní medicíny.

Bariatrická chirurgie

Obezitu lze v případech selhávaní konzervativních metod léčit operačně. Prvotní cíl bariatrické chirurgie je snížení zdravotních rizik těžké obezity.

 

Nadpis článku se skládá ze slova baros (těžký) a chirurgie. Věříme, že většina z vás si už dokáže „složit tajenku", že jde o chirurgické výkony zaměřené na léčbu obézních. Možná nevíte, že mají tradici delší než 50 let, ale zásadního rozmachu dosáhly zhruba v posledních 20 letech. O této metodě léčby obezity se dá napsat stovky stránek, ale co je podstatné a co by si měl každý obézní pamatovat, že se jedná o vůbec nejúčinnější metodu léčby obezity a přidružených nemocí, zejména cukrovky.

Chirurgické výkony jsou dnes zaměřeny buď na žaludek, tzv. restriktivní výkony (tubulizace nebo-li sleeve gastrectomy a plikace), kdy podstatou těchto zákroků je zmenšení obsahu žaludku a tím snížení přijímaného množství stravy.

Nebo se jedná o výkony malabsorpční, prováděné na žaludku a tenkém střevě, tzv. žaludeční bypassy (RYGB, minigastrický bypass-OAGB, SASI, biliopankreatická diverze a další), kdy kromě zmenšení žaludku vyřadíme také část střeva z kontaktu s potravou.

Váhové úbytky závisí na typu výkonu a může dojít k poklesu hmotnosti o 50-80 %, navíc jsme schopni i během několika dnů (!) zcela „vyléčit" cukrovku. Pacienti, kteří před bariatrickou operací aplikovali např. inzulín, jsou jen na dietě, a to po řadu dalších měsíců i let. Navíc 99 % výkonů se dnes provádí laparoskopicky a rizika těchto výkonů jsou srovnatelná s rizikem např. laparoskopického odstranění žlučníku. Tato oblast léčby obezity a cukrovky zasluhuje mnohem složitější rozbor, než je zde popsáno.

Zajímavé informace se můžete také dozvědět na Facebook: Přátelé s bariatrickou chirurgií.

Česká republika patří v této oblasti chirurgie ke špičce v Evropě i na světě. V naší ambulanci bylo za posledních 15 let vyšetřeno a připraveno k bariatrické operaci více jak 550 pacientů. Příběhy řady z těchto pacientů můžete najít našich Facebook stránkách.

 

Podobné články

Gastrický (žaludeční) bypass

Gastrický (žaludeční) bypass

Nejstarší a nejúčinnější metodou léčby extrémní obezity potažmo cukrovky je tzv. gastrický (žaludeční) bypass, který se začal používat už v minulém století.

více

Minigastrický bypass (nebo také omega žaludeční bypass)

Minigastrický bypass (nebo také omega žaludeční bypass)

Minigastrický bypass (nebo také omega žaludeční bypass) je restriktivní a malabsorpční operační metoda. 

více

Plikace žaludku

Plikace žaludku

Plikace žaludku – přesněji plikace velké křiviny žaludku je relativně nová operace ke snížení hmotnosti. Provádí se laparoskopicky a principem je zmenšení objemu žaludku, jak ukazuje obrázek.

více

Single Anastomosis Sleeve Ileal bypass (SASI)

Single Anastomosis Sleeve Ileal bypass (SASI)

Single Anastomosis Sleeve Ileal bypass (SASI) patří dnes mezi velmi oblíbené bariatrické operace.

více

Tubulizace žaludku

Tubulizace žaludku

Nejčastěji se v naší ambulanci setkáváme s pacienty po “zmenšení žaludku“, odborně sleeve gastrektomie. Tato operace se u nás provádí více jak patnáct let.

více